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2008年5月27日 星期二

氣喘保養氣管 多吃天然抗氧劑深海魚

(中央社記者陳清芳台北二十六日電)最近忽晴忽雨的梅雨氣候,潮濕高溫,讓許多人覺得呼吸道過敏又要發作了,該吃什麼、該用什麼才能保養氣管?營養師和醫師指出,從天然疏果中攝取維他命C、β胡蘿蔔素、硒等抗氧化劑,常吃深海魚,可減少氣喘的發生率,平日經常清洗替換被褥坐墊等,減少居家環境中的過敏原產生,也有幫助

營養保健詢訊顧問鄒素珍營養師指出。美國2004年的「第三次全國健康及營養調查報告」中,針對七千多位兒童青少年的調查發現,血中維他命C和β胡蘿蔔素濃度最低者,氣喘發生率最高;濃度最高的族群,氣喘發生率下降一到二成;同時,血液中硒濃度較高者,可減少一成未遭受菸害者的氣喘發作率,而對於正遭受菸害的人,此一降低比率更可到五成。
鄒素珍指出,抗氧化營養素如維生素C、β-胡蘿蔔素、硒的不足,會增加氣喘的發生率,在對抗菸害所誘發的氣喘時,硒是最重要的營養素。因此平日的生活飲食中,建議要多攝食富含天然抗氧化營養素的新鮮蔬果。
其次,在2004年小兒呼道免疫 (Pediatr AllergyImmunol)及臨床免疫過敏 (J Allergy Clin Immunol.)等期刊上,美國南加州大學針對近七百位孕婦的追蹤調查發現,常吃魚的孕婦,寶寶出生到五歲前的氣喘發生率減少七成,孕婦吃魚愈多,寶寶發生氣喘的機率也愈低。另一個針對氣喘媽媽的五百多個一歲半幼兒追蹤研究發現,平常補充含不飽和脂肪酸EPA、DHA的幼兒,過敏氣喘發生機率較低。
鄒素珍說,魚油所含的EPA、DHA除了可以降血脂,也有抗發炎的作用,日常飲食多多吃深海魚,既可改善過敏體質,還可增加孩子的智力發育,防範成人的心血管疾病。但是吃魚時,盡量不要用油炸的烹調方式,以避免攝取過量的熱量而發胖。
台灣氣喘衛教學會理事長徐世達則說,造成兒童過敏氣喘發作的常見吸入型過敏原中,九成是為塵 (虫滿)引起,其次是蟑螂佔了五成,再其次是貓狗、二手菸等。找出過敏原並避免接觸,是氣喘病人自我控制氣喘最有效的第一步驟。
徐世達說,家中的被褥最容易孳生塵 (虫滿),目前雖然有防 (虫滿)寢具,但是更好的方法是經常換洗並確實乾燥,避免用地毯及窗廉布,並以滅蝕蟑劑取代噴霧殺蟲劑,減少家中的過敏原濃度。
徐世達指出,病友也需要適當使用抗過敏發炎藥物抑制發炎,並且均衡飲食,補充魚油,還要每天運動三十分鐘,促進心肺功能。

2008年5月20日 星期二

流行性感冒與感冒



感冒及流行性感冒

都是由病毒感染引起的。由於病毒是經由空氣傳 播,

因此首當其衝的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜,然後不斷繁殖,

引致鼻黏膜發炎,

出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞等病徵。

  一般的感冒是指「鼻感冒」,對人體的影響通常只限於呼吸系統。

所有徵狀都與鼻有關,如鼻涕、

鼻塞和喉嚨痛、咳嗽、甚至發燒等。一般數天後便可痊癒。

  流感是由流感病毒引致。

流感徵狀影響全身,

包括發熱發冷、出汗、全身酸痛、頭痛、骨痛、肌肉痛、

疲倦乏力、食慾不振、咳嗽、鼻塞等,

嚴重時會引起肺炎及其他併發症,可以致命。

流感病毒的特性是有不種類型,每十年左右便會出現新的病毒品種。

2008年5月14日 星期三

人參有補益強壯

人參有補益強壯作用,許多人頗喜歡服用。但用之不當亦可引起副作用,如興奮、煩躁、失眠等,對邪實正旺者可能加重其症狀。此外,還有服人參過量而中毒的報導。因此,對體質壯實者,在炎熱天氣使用時,以及用量等方面均應慎重。
人參方劑例

1.獨參湯---治療神經耗弱

單用人參煎熬水服用,稱為獨參湯,可大補元氣,強心救脫,或表現氣息微弱,呼吸短促,四肢發冷,出冷汗,脈搏微弱等均可用獨參湯。單用人參亦可提高學生學習反應能力,也能使電報傳遞員輸入密碼誤差減少,解字能力提高

(老人學雜誌,1987)。《圖經本草》記載:「相傳欲試上黨人參者,當使二人同走,一與人參含之,一不與,度走三五里許,其不含人參者必大喘,含者氣息自如,其人參乃真也。」可見人參能增強體力,尚有強心作用等。

現在研究單用人參製成3%的人參酊劑,每服5cc,對不同類型的神經衰弱,均有治療的作用。老人的腦力、活力得以改善,思想集中,延長思想時間(藥學學報,1965)。經研究服用3%的人參酊劑,能提高人體對冷熱、傳染病等耐受力,對於航空員、潛水員、石油或處高溫下的作業員以及其他在惡劣環境下從事各種工作的人是非常有益的(中草藥,1984)。另人參本大補元氣,益腎助陽,用治腎虛陽萎,單用人參泡酒服用,即有顯效。

吉林參在台灣大批發商場,一斤價格約僅600~700元,應可多多利用來養生。切記不要去買高麗參,除人參已被加工煎煮某些中藥外,已非單純的人參,除有特殊用途,最好不必用高麗參,且其價格每斤約在8

,000~10,000元之間,真是物非所值。

2.定志丸---不寐健忘症

人參大補元氣,元氣充則心氣得養,心神得寧,心智得聰,故具安神益智之功效。氣虛不足,症見驚悸恍惚,夜不能眠,躺臥不安,健忘症發起。
人參方劑例

1.獨參湯---治療神經耗弱

單用人參煎熬水服用,稱為獨參湯,可大補元氣,強心救脫,或表現氣息微弱,呼吸短促,四肢發冷,出冷汗,脈搏微弱等均可用獨參湯。單用人參亦可提高學生學習反應能力,也能使電報傳遞員輸入密碼誤差減少,解字能力提高

(老人學雜誌,1987)。《圖經本草》記載:「相傳欲試上黨人參者,當使二人同走,一與人參含之,一不與,度走三五里許,其不含人參者必大喘,含者氣息自如,其人參乃真也。」可見人參能增強體力,尚有強心作用等。

現在研究單用人參製成3%的人參酊劑,每服5cc,對不同類型的神經衰弱,均有治療的作用。老人的腦力、活力得以改善,思想集中,延長思想時間(藥學學報,1965)。經研究服用3%的人參酊劑,能提高人體對冷熱、傳染病等耐受力,對於航空員、潛水員、石油或處高溫下的作業員以及其他在惡劣環境下從事各種工作的人是非常有益的(中草藥,1984)。另人參本大補元氣,益腎助陽,用治腎虛陽萎,單用人參泡酒服用,即有顯效。

吉林參在台灣大批發商場,一斤價格約僅600~700元,應可多多利用來養生。切記不要去買高麗參,除人參已被加工煎煮某些中藥外,已非單純的人參,除有特殊用途,最好不必用高麗參,且其價格每斤約在8

,000~10,000元之間,真是物非所值。

2.定志丸---不寐健忘症

人參大補元氣,元氣充則心氣得養,心神得寧,心智得聰,故具安神益智之功效。氣虛不足,症見驚悸恍惚,夜不能眠,躺臥不安,健忘症發起。可用定志丸,其成分為人參 三兩、茯苓 三兩、石菖蒲 二兩、遠志 二兩等四味藥為定志丸,亦可加白朮 二兩、麥門冬 三兩等,磨成粉末做成藥丸。此定志丸亦可用於嚴重近視者,每服以10g

2008年5月10日 星期六

肝的保養春天最適宜




鎮養肝趁春天/廖浩欽




國人對於肝臟功能的重視




一向冠於全身臟器。由於飲食習慣日趨精緻之後,脂肪肝、高血脂症隨之而來,GOT 與GPT便隨之上昇,人生便由彩色向黑白沈淪了。




國人的肝臟疾患以脂肪肝佔了最大宗。所謂的脂肪肝,便是指肝細胞內屯積了太多的油脂,其中又以三酸甘油酯最多。造成脂肪肝的原因很多,以肥胖為主,一般肥胖性脂肪肝的GPT高於GOT,酒精性脂肪肝的GOT大於GPT,若是嚴重的脂肪肝,有25%可能發展為肝纖維化,1.5~8%可能展為肝硬化,偏偏脂肪肝患者大多無臨床症狀,只是偶爾有疲乏的感覺或是腹脹,嚴重時才會有噁心、厭食或是右上腹脹悶疼痛的感覺,可說是肝臟的沈默殺手。




所幸脂肪肝在肝臟超音波下是無所遁形的,在一般健康篩檢之下都能發現。在中醫的概念,養肝也是要講究季節的。以五行的概念而言,肝臟與春天同屬於木,春天的肝氣是最旺的時候,所以對於肝的保養,以春天為最適宜的季節。




由於肝臟疾病大多症狀不明顯,因為嚴重影響了患者對於服藥的態度:大部份患者不希望大張旗鼓的服藥治療,而是希望以食療、沖茶代藥的方式來治療肝臟功能不良。所幸在現代的藥理研究中,有幾味中藥是可以不必經過辨証,就已証實對脂肪肝及肝功能有所幫助,方便患者日常服用。




澤瀉:明顯抗脂肪肝作用,能影響內源性膽固醇及抑制三酸甘油酯的肝內合成。




人參:人參中的皂甙類對於膽固醇及三酸甘油酯有雙向調節作用,並增加肝磷脂含量,減輕肝臟脂肪浸潤。




何首烏:除了下降血中膽固醇與三酸甘油酯外,尚能抑制過氧化脂的產生及其對肝細胞的破壞,有改善肝功能的功用,中醫界也常用於各種脂肪肝與病毒性肝炎。




姜黃:明顯抑制血清、主動脈及肝臟三酸甘油酯與膽固醇,促進膽汁排泄。




丹參:降低三酸甘油酯有顯效。




莪朮:莪朮揮發油對降低肝臟三酸甘油酯的效果相當顯著。




以上的藥材都能夠在坊間輕易獲得,可依患者的使用習慣煮成養肝茶溫服,在春季服用的效果最佳。(作者為彰化市玉衡中醫診所院長)

2008年5月9日 星期五

打鼾


英國打鼾睡眠協會調查結果, 約百分之八十五的夫妻認為打鼾影響婚姻生活, 而若共同生活24年的夫妻之一打鼾, 另一方的睡眠時間就少了2年. 有些學者認為打鼾並非並病態, 而是源於遠古時期人類於睡眠當中自然的保護機制. 但是到了近代, 已經不需靠打鼾嚇走野獸的人類,
打鼾造成的不只是家庭問題, 還有社會問題; 據記載, 美國總統羅斯福曾經在住院時因鼾聲過大而引起鄰近病房其他病患的不滿, 而美國也曾經發生過住宿於旅館的旅客因為不滿隔房旅客鼾聲過大, 而開槍將之擊斃. 因打鼾引來殺身之禍, 應該是遠古人類想像不到的吧!
早期對於睡眠呼吸疾病( sleep-disordered breathing), 醫學界的研究及治療多集中於睡眠呼吸中止症候群( sleep apnea syndrome), 因在睡眠呼吸疾病群中, 睡止症對患者本身的呼吸道及心血管的影響顯而易見.
不過在2006年發表的一篇論文, 以台灣睡眠呼吸疾病患者所進行之研究,用包含8項一般健康狀況的生活品質評量評估共94 位19 至75 歲之睡眠呼吸疾病患者, 所有患者的生活品質得分均較一般健康民眾低, 此結果並不令人意外, 較訝異的是, 單純打鼾患者的得分竟較睡眠呼吸中止患者更低; 或許打鼾對患者本身所造成的影響比我們想像的更明顯呢!
所以隨著生活水準提昇, 對生活品質的要求也提高, 醫學界也開始致力於開發對單純打鼾的治療. 在筆者開始接受耳鼻喉科訓練時, 對於打鼾的手術治療只有懸壅上腭咽喉整型術, 雷射懸壅上腭整型術都還算新技術; 這十多年來, 陸續又出現無線射頻組織減量術, 無線射頻懸壅上腭整型術, 注射止鼾術及支柱植入術. 這些手術的工具, 麻醉法, 手術時間, 術後疼痛度, 術後恢復時間, 價格, 效果, 及適用的患者皆不同,需由有經驗的專科醫師評估.打鼾不是一個可以置之不理的小問題, 打鼾手術的多樣化, 也證明了打鼾的治療開始受到醫學界的重視,
如何發展更快而有效, 並且無痛的手術, 是未來耳鼻喉科醫師的挑戰; 但是如何為適合的病患, 選擇盡可能有效的手術方式, 讓患者因打鼾所產生的困擾減至最低, 是我們臨床耳鼻喉科醫師的課題.

其實經過仔細的檢查,其中僅有部份患者是鼻竇炎的問題,多數仍為過敏性鼻炎或上呼吸道感染而已。在一般大眾的印象中,鼻竇炎似乎是需要開刀處理的疾病。早期醫療水準較差,家中的長輩或街坊鄰居經常有人長年受鼻病之苦,加上當時的醫藥廣告經常灌輸社會大眾一個錯誤觀念,認為鼻竇炎是治不好的,因此直到今天還多人對鼻竇炎存有過度的恐懼。
至於急性鼻竇炎的症狀,一般教科書上常提到的頭痛、臉痛、發燒…等症狀,臨床上卻很少看到症狀完全相符的病例。急性鼻竇炎很少發燒,患病的小孩多以膿稠鼻漏、鼻塞和咳嗽來表現,通常超過七至十天以上的感冒就要特別注意。以上所提的鼻竇炎之症狀多為雙側性,但也有以單側表現的鼻竇炎。
小朋友常見也最需要排除的問題首先是鼻腔的異物,鼻腔異物會造成鼻內黏液阻塞和纖毛功能異常,二到五歲之間的小朋友喜歡探索自己的身體,往往會將異物塞到鼻腔或其他孔道之中,異物在鼻腔內若未取出就會造成單側的鼻竇炎。
筆者在門診中曾經遇到四歲的男童持續單側流膿鼻涕,在外就醫許久都未改善,用鼻鏡檢查發現有黃綠色鼻膿包覆著一個圓形物體,將該異物取出後加上鼻涕抽吸及抗生素治療,約一週就痊癒了。鼻腔內有異物的時候,要避免用擤鼻涕的方式自行處理,因為這種動作可能使其往後滑入氣管,造成呼吸道阻塞,非常危險。相較於雙側病變,以單側慢性鼻竇炎表現的患者中,惡性的機率較高。
在診斷上常藉助電腦斷層掃描和上頜竇超音波。2004年國外知名期刊”喉鏡”曾報導單側的鼻竇炎的病因最多為慢性鼻竇炎,其次是黏液囊腫、倒生性乳頭瘤、黴菌性鼻竇炎…等,與國內醫學中心的研究結果相同。單側鼻竇病變雖然以慢性鼻竇炎為多,但對於惡性腫瘤或黴菌性疾病仍不可掉以輕心。
尤其年紀越大危險性越高.特別是有流鼻血或複視者要更小心。電腦斷層掃描的診斷率很高,現已成為慢性鼻竇病變的常規檢查項目,除了幫助了解病灶的範圍以外,更可作為術前鑑別診斷之參考。

本網站內容僅供參考,網友若有相關問題,還是應該找專業醫師診斷。網站內容不能取代醫師的診療。網站所介紹的治療是該項疾病許多治療方法當中的一種,並非所有罹患該病的患者都適合做這項治療。

2008年5月4日 星期日

添加抗氧化成份巧克力 功效勝過所有食物

●好吃的巧克力電話●
轉貼記者:記者李怡慧/編譯

英研究: 說到美容養身,最近抗氧化非常流行,

英國研究發現,吃巧克力也可以抗氧化防老,而且功效比蘋果、菠菜還好。


一口咬下巧克力,甜蜜的表情全寫在臉上,

不過巧克力除了可以甜到你心裡,還可以美到你臉上呢!


英國皇家研究單位最新認可,

抗氧化功效一級棒的巧克力,

由於業者添加了特殊的抗氧化成分,

結果不論是蘋果、小型高麗菜、花椰菜、

菠菜、葡萄乾、藍莓、覆盆梅,還是桃子,抗氧化、

防止血管阻塞的功效,通通不如它,

戰勝俗稱「一天一粒、遠離病痛」的蘋果。


美食與科技的成功結合,

讓科學家也大為讚嘆。不過在台灣買不到這款神奇巧克力也沒關係,

因為食用可可含量高的黑巧克力只要40克,

就可以明顯讓血液流動更加順暢,

而且效果可以維持8個小時之久。


然而可可含量只有4%的白巧克力,

則沒有這個效果。

巧克力中含有的類似腦內嗎啡的鎮定劑,

還可以讓你趕走壞心情。


精神病學家

高登帕克表示:

「鎮痛的成份像腦內嗎啡一樣,

它減輕疼痛,

也會進入腦部裡面。」


所以來片黑巧克力吧!它能讓你健康又快樂。

2008年5月2日 星期五

如何告別數羊的不眠夜



【永和耕莘醫院神經內科 方識欽醫師】2008.03.28

  有個笑話說,小英去看病,在候診室等著等著就睡了起來,護士叫號數次才把她喚醒,結果小英進了診間便抱怨:「醫師,我睡不著...。」


  根據最新調查,國內高達480萬人有睡眠問題,門診中常見黑眼圈的病人說:「我已經三天沒睡了,請開安眠藥給我!」

有時病人直接拿出別的醫師的處方,上面洋洋灑灑三、四種鎮靜安眠藥,每種3顆,仍抱怨無效,令人咋舌;也有病人把安眠藥當萬靈丹,醫師開一顆,他吃兩顆;另有些人則正相反,打死不吃藥,深怕被這顆小藥丸控制。


到底失眠該怎麼辦?吃藥助眠是否會戒不掉?


  雖然科學界對睡眠的真正意義仍不甚瞭解,但人類需要睡眠無庸置疑,且睡眠品質的確影響健康;一個清新的睡眠可使人身體、心理宛如重生,不良的睡眠則讓人身心俱疲,曾有研究發現,睡眠呼吸障礙患者,生病機率明顯高於常人。


  到底如何才能睡得著呢?其實,規律的生物時鐘會提醒我們何時該睡覺,一旦出國有時差、假期裡當夜貓子,破壞了規律性,就會影響睡眠的啟動。


一般而言,生理時鐘受光照量的調節,若白天久待暗室,晚上竟如白晝,身體便會搞不清楚規律性;因此早起享受陽光或刻意利用光照,也是治療睡眠障礙的一種方式。


  此外,行為也會影響睡眠。例如,進入臥室後,藉由換睡衣、刷牙等行為,告訴大腦「該準備睡了」,就容易入睡;相反地,如果連續一星期睡不好,這些行為和場景反而提醒大腦:「糟糕,又要失眠了」、「不行,今晚一定要努力睡著」,結果往往又是一個淚涔涔、汗淋淋的無眠夜。


  許多患有焦慮症、憂鬱症、心事重重的人,一躺上床,思緒便如急駛的火車,停不下來,只想快點用強效鎮靜安眠藥幫助入睡,如此短期雖可能奏效,長期卻易更糟。想讓腦中的火車減速,平順入夢鄉,白天腦筋的轉速就要慢一點,甚至白天就需用藥,晚上就寢時,配合容易入睡的情境,才能換得一夜好眠。

2008年4月24日 星期四

40歲過勞...手麻嗎?小心頸椎病!




  • 你是頸部僵硬一族嗎?長期的勞累,讓你肩背酸痛,甚至出現手麻的症狀嗎?小心!恐怕頸椎疾病已經找上了你。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師蔡曜鍵醫師表示,頸椎病多見於40歲以上的患者,常有低頭過度或過久工作的經驗。


  • 50多歲的男子長期感到頸部僵硬、肩背痠痛,勞累時會有前頭痛或是偏頭痛,伴隨著胸悶心悸的症狀出現。近一個月甚至感到右手手麻,尤其是右手的拇指及食指特別明顯。經過X光檢查發現,頸椎有骨刺形成、頸椎椎間盤狹窄與椎孔狹窄。


  • 台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師蔡曜鍵今(3)日指出,中醫治療方式,首先對於患者頸部及肩部肌肉,先以針灸方式舒筋活絡,鬆解緊繃的頸部肌肉,一週後患者肩頸僵硬疼痛情況大為改善。


  • 蔡曜鍵表示,對於神經壓迫情況以中藥內服以溫通經脈、袪除瘀滯,加上針灸配合電針低頻率的治療以幫助神經恢復,一個月後,患者手麻的情況已經不再出現,同時頭痛、胸悶及心悸的症狀也很少再出現。


  • 蔡曜鍵說,頸椎病乃指頸部脊椎本身及頸椎周圍肌肉、肌腱及韌帶等組織損傷或退化,壓迫或者是刺激頸部的神經、血管、脊髓,引起頸、肩、上肢及頭部或胸部出現肢體功能障礙疾病。


  • 蔡曜鍵醫師也強調,頸椎病多見於40歲以上的患者,常有低頭過度或過久工作的經驗。在本病初起時常見頭痛或偏頭痛,並且伴隨著頸部僵硬疼痛的症狀出現。同時也會感到頸部關節活動度不能太大,否則容易讓頸部拉傷。脖子活動時也容易出現喀、喀的聲響。


  • 蔡曜鍵並提醒,若嚴重壓迫到頸椎的神經時,就會出現放射狀的疼痛或是手指的麻木感,最常見的感覺是由頸部放射至手臂或是肩胛骨間的疼痛;或是頸背部、手臂近端疼痛,而遠端手指有麻木的感覺異常。